北京医保报销流程(北京医保报销流程及比例)

朝阳保险：

1、北京医保报销流程：报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院（友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第积水潭、朝阳、健宫、良乡）发生的普通门诊、急诊费用。

2、法律主观：社保卡去医院看病的报销流程：持有医保卡的人向定点医院出示医保卡证明参保身份；出院或者诊疗结束结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付；除此之外由医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

3、北京医保报销流程详细步骤如下：准备阶段：患者就医时，需携带有效身份证件及医保卡。在选定医院就医，并保存好相关医疗发票、处方、诊断证明等资料。报销申请阶段：将上述资料准备齐全后，前往医保经办机构或所在单位的社保经办部门。提交医保报销申请，并填写医保报销申请表。

4、北京的医院门诊统筹报销流程如下：在就诊前，告知医院自己已经参加了医保，并提供相关的医保卡和身份证明材料。在医院结算时，出示医保卡和个人身份证明材料，并填写相关信息。医院会根据医保政策和实际费用进行结算，并将相应的费用退回到医保账户中。

1、法律主观：社保卡去医院看病的报销流程：持有医保卡的人向定点医院出示医保卡证明参保身份；出院或者诊疗结束结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付；除此之外由医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

2、持北京市医保卡就医时，只需要支付自付费部分费用，可以报销的费用由医疗机构与医保相关部门进行结算。但如果急诊没有携带社保卡，或其他特殊情况时可以自行全额垫付医疗费用，然后等下一次去医院时，带上单据和医保卡在指定窗口进行报销。挂号时，需要向工作人员出示北京市医保卡。

3、法律主观：职工医保门诊报销比例：2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

住院费用：报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

”医保卡报销一般是按照比例报销的，一般报销60%-70%.在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%，一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

北京市医保在三级医院住院保险比例如下：起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。

【1】住院报销只需要在住院的时候就出示医疗保险，然后按照医院级别缴纳一定门槛费用，办理出院手续时直接前往医保结算处办理结算就可以享受医保待遇。

首次住院起付标准为1300元，之后每次住院的起付标准为650元。报销比例分为一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%。住院累计报销金额上限为30万元。就医时需使用《北京市医疗保险手册》，单位全额缴费的参保人员只需交纳部分住院预付金。

北京医保报销政策：在职职工，门诊起付线：1800元，报销比例：医院70%，社区90%，封顶线：2万元。住院起付线：第一次：1300元，第二次及以后：650元。